Frambusia

DIABETES

·         DEFINISI

o   Diabetes mellitus adalah penyakit yang diakui purbakala.

o   Negara polyuric menyerupai ellitus diabetes digambarkan sedini 1550 SM di Mesir papirus ncient ditemukan oleh George Ebers.

o   'Diabetes' Istilah, yang berasal dari bahasa Yunani yang berarti Ionia 'untuk lulusmelalui ' , pertama kali digunakan oleh Aretaeus dari Cappadocia pada abad keduaAD sebagai deskripsi umum kondisi yang menyebabkan peningkatan output urin.

o   Asosiasi poliuria dengan manis-mencicipi substansi dalam urintercatat dalam kelima untuk abad keenam Masehi oleh dua dokter India,Susruta dan Charuka. Urin pasien polyuric tertentu adalahdigambarkan sebagai mencicipi seperti madu, lengket di tangan dan menarik semut.

o   Dua bentuk diabetes dapat dibedakan dalam deskripsi orang Indian ':salah satu yang terkena dampak yang lebih tua, orang gemuk dan orang kurus lain yang tidak bertahan lama, ini sangat mengingatkan kita pada gambaran klinis sekarang Diabetes tipe 1 dan tipe 2.

o   Pada tahun 1980, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) Komite Ahli diabetes mellitus didefinisikan negara diabetes sebagai keadaan kronis hiperglikemia yang mungkin hasil dari banyakfaktor lingkungan dan genetik sering bertindak bersama-sama.\

·         ETIOLOGI

o   Hiperglikemia adalah karena cacat pada insulinsekresi, aksi insulin atau keduanya.

o   Ketidakseimbangan ini menyebabkan gangguan karbohidrat, lemak dan metabolisme protein.

o   Efek utama diabetes mellitus meliputi kerusakan jangka panjang, disfungsi dan kegagalan berbagai organ.

·         SYNDROM KLINIS

o   Diabetes mellitus dapat hadir dengan gejala khas: haus, poliuria,polydypsia, mengaburkan visi, penurunan berat badan, dan infeksi.

o   Dalam bentuk yang paling parah, ketoasidosis atau state hiperosmolar non-ketotik dapat mengembangkan dan menyebabkan pingsan, koma dan, dalam ketiadaan pengobatan yang efektif, kematian.

o   Komplikasi jangka panjang dari diabetes mellitus meliputi kemajuan perkembangan penyakit kapiler ginjal dan retina, kerusakan pada saraf perifer dan aterosklerosis yang berlebihan.

o   Manifestasi klinis dari komplikasi ini karena itu termasuk nefropati yang dapat menyebabkan gagal ginjal,retinopati dengan potensi kebutaan, neuropati dengan risiko ulkus kaki, amputasi, sendi Charcot, dan fitur disfungsi otonom, termasuk disfungsi seksual.

o   Orang dengan diabetes berada pada peningkatan risiko kardiovaskular,pembuluh darah perifer dan penyakit serebrovaskular.

·      

·         DIABETES MELLITUS TIPE 1

o   Tipe 1 menunjukkan proses kerusakan sel-beta yang pada akhirnya dapat menyebabkan diabetes di mana 'insulin diperlukan untuk bertahan hidup 'untuk mencegah pengembangan dari ketoasidosis, koma dan kematian.

o   Sedangkan tipe 1 proses ditandai oleh Kehadiran autoantibodi asam glutamat dekarboksilase (GAD), sel islet, insulin atau ICA512 yang mengidentifikasi proses autoimun terkait dengan kerusakan sel-beta, dalam beberapa kasus, tidak ada bukti antibodi hadir dan ini diklasifikasikan sebagai 'Tipe 1 idiopatik '.

o   Penentu:

o   Genetik: HLA (human leukocyte antigen) wilayah pada lengan pendek kromosom 6. molekul HLA DQAl * 0301-DQB1 "0302 (juga dikenal sebagai DQS),DQAl "O501-DQB 1" 0201 (juga dikenal sebagai DQ2),DRA-DRBI * O401 (juga dikenal sebagai DR4) danDRA-drbl "0301 (juga dikenal asDR3) berunding kerentanan terhadap diabetes tipe 1.

o   Lingkungan: faktor lingkungan yang terlibat dengan tingkat kejanggalan pada kembar monozigot dan semakin tinggiprevalensi kekebalan otomatis pada kembar non-diabetes daripada pertama lainnya kerabat tingkat

o   Infeksi virus: varian Coxsaclcie-B diisolasi dari jaringan pankreas dalam seorang anak muda yang meninggal dalam waktu 10 hari dari onset diabetes tipe 1

o   Racun Kimia: senyawa nitrosourea, nitrat & nitrit,nitrosamine

o   Nutrisi Neonatal: konsumsi protein susu sapi dapat meningkatkan kerentanan terhadap diabetes Tipe 1

·         DIABETES MELLITUS TIPE 2

o   Tipe 2 adalah bentuk paling umum dari diabetes dan ditandai dengan gangguan insulin resistensi insulin dan sekresi, baik yang mungkin fitur dominan. keduanya biasanya hadir pada waktu itu diabetes adalah klinis nyata.

o   Alasan spesifik untuk pengembangan ini belum diketahui.

o   Penentu:Perilaku Intervensi (Latihan dan / atau Diet)